Анализы крови, проводимые при панкреатите
Причины заболевания
Панкреатитом называют воспалительные процессы в поджелудочной железе. Практически в 100% случаев причинами панкреатита являются заболевание желчного пузыря (желчнокаменная болезнь) и употребление большого количества алкоголя. Среди второстепенных причин можно выделить язвенную болезнь, инфекции и паразитические поражения желудочно-кишечного тракта, нарушение гормонального фона или сбой в процессах обмена веществ.
Основной формой панкреатита является острая форма, когда вследствие различных нарушений в поджелудочной железе пищеварительные ферменты не проходят далее в двенадцатиперстную кишку, а переваривают саму железу. При хроническом панкреатите наблюдается замена нормальной ткани в поджелудочной железе на рубцовую, что вызывает недостаточность и нарушение всех функций. Ход болезни крайне тяжелый, иногда возможен летальный исход.
Панкреатит чаще всего дает начало другим, не менее опасным заболеваниям. Среди них и холецистит, и сахарный диабет, и внутренние кровотечения, и даже смертельно опасный перитонит. Патология сопровождается острыми болями по всему животу, рвотой, поносом, потерями сознания и общей слабостью.
При рецидиве острого панкреатита необходимо сразу приложить на место боли лед, так как он замедлит ход воспалительных процессов, а затем сразу же обратиться к врачу для стационарного лечения. Для диагностики и выявления панкреатита проводят УЗИ или делают анализы крови, мочи и кала. Результаты этих анализов позволяют с высокой точностью определить наличие и поведение воспалительных процессов в поджелудочной железе.
Лечение данной патологии является весьма длительным и серьезным процессом. В случае если воспаление не распространилось на смежные с поджелудочной железой органы, следует полностью избавить железу от работы, то есть поголодать несколько суток. В случае образования кист или желчнокаменных отложений больному необходимо оперативное вмешательство. После исчезновения острых болей пациент проходит курс лекарственных препаратов, и дальнейшая его жизнь должна сопровождаться соблюдением специальной диеты, приемом ферментов и отказом от алкоголя.
При остром рецидивирующем панкреатите происходит процесс тяжелой ферментной интоксикации организма. Опасно развитие гнойных инфекций в желудочно-кишечном тракте. Острый панкреатит лечится с помощью консервативного, антибактериального и хирургического подходов. Основным из них является консервативное лечение, так как оно помогает избавиться от спазматических болей, наладить функционирование поджелудочной железы и ферментов.
Клинический биохимический анализ крови при панкреатите
Анализ крови при панкреатите дает возможность определить регресс образования форменных элементов крови:
- снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, что свидетельствует о потерях крови;
- повышение уровня соотношения числа клеток крови и количества ее жидкой части;
- увеличение количества форменных элементов крови (лейкоцитов), что свидетельствует о наличии воспалительных процессов.
Биохимический анализ крови является самым современным и детальным способом определения отклонений поджелудочной железы. Патология панкреатита вызывает следующие изменения в химическом составе среди форменных элементов крови: повышение уровня многих пищеварительных ферментов (липазы, амилазы, эластазы, фосфолипазы и трипсина), трансаминазы, белка, глюкозы и билирубина. Основным показателем в данном анализе является значение уровня панкреатического фермента, который расщепляет крахмал, амилазы.
Анализ на этот фермент является весьма специфичным. Его делают в первые же минуты после госпитализации, а в дальнейшем его уровень контролируют для отслеживания динамики выздоровления. Анализ крови на содержание в ней липазы является менее специфичным при диагностике панкреатита, так как этот фермент может находиться в крови еще при нескольких болезнях. Однако липаза удерживается в крови намного дольше, чем амилаза, что позволяет установить заболевание в том случае, если пациент поступил в больницу не сразу после приступа.
Еще одним, не менее важным показателем является установление уровня сывороточной эстеразы. Количество этого фермента (даже просто его наличие в крови) свидетельствует об остром приступе панкреатита и разладе функционирования поджелудочной железы. Самым инновационным методом определения этого фермента в крови является установление эстеразы нейтрофилов в плазме крови, однако не каждая клиника может позволить себе дорогостоящее оборудование и смежные затраты. Поэтому для диагностики панкреатита чаще всего используют биохимический анализ крови на пищеварительные ферменты типа амилазы, липазы и трипсина.
Другие анализы на установление заболевания поджелудочной железы
Одним из существенных показателей патологий поджелудочной железы является состояние кала, поэтому второстепенным исследованием при поступлении больного с подозрением на панкреатит является анализ кала. Дело в том, что нарушение деятельности пищеварительных ферментов тут же сказывается на состоянии кала. В первую очередь прекращается переработка жиров, которые потом выявляются в кале. Вместе с жирами при анализе обнаруживаются и непереваренные куски пищи.
При панкреатите отмечают характерный светлый цвет кала. Во время острого приступа панкреатита позывы к опорожнению частые и стул жидкий, изменения, свидетельствующие о недуге, можно определить невооруженным взглядом. Поверхность кала блестящая, а запах очень резкий и неприятный вследствие гниения белков.
Анализ мочи в данном случае может дать 100%-ю гарантию наличия патологии, так как в этом случае проводится определение трипсиногена в моче, что является весьма чувствительным и специфичным показателем. Однако возможностью проведения данного анализа может похвастаться далеко не каждое медицинское учреждение, так как такой метод диагностики является весьма дорогостоящим.
Все же самым надежным и точным способом определения острого заболевания поджелудочной железы является лабораторный метод диагностики.
https://www.youtube.com/watch?v=mNmn_IZzU0Q
Он подразумевает введение зонда в поджелудочную железу и забор пробы панкреатического сока на анализ. Также диагностировать панкреатит поможет УЗИ. В случае неровной поверхности тела поджелудочной железы и изменений ее формы можно смело говорить о заболевании.
Среди других методов установления диагноза при расстройствах работы поджелудочной железы известно определение количества трипсина в крови. Чем ниже его уровень в крови, тем плачевнее прогнозы для больного.
Вовремя проводите диагностику заболевания и будьте здоровы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...