Варикоз на ногах

Варикозное расширение вен на ногах – это заболевание, сопровождающееся расстройством функций венозных клапанов. Болезнь опасна – есть риск развития тромбофлебита (воспаление внутренних стенок сосудов) и образования тромбов, которые могут перекрывать просвет сосуда.

Что такое варикоз

Чаще всего встречается варикозное поражение вен на ногах. Происходит стойкое и необратимое их расширение и изменение длины, при этом венозная стенка истончается. Примерно у каждой третьей женщины и каждого десятого мужчины в той или иной степени проявляется варикоз. Начало развития заболевания приходится на наиболее трудоспособный возраст – 30-40 лет.

Читайте также: Причины развития варикоза на ногах у мужчин.

Что можно и что нельзя есть при варикозе – читайте в этой статье.

Варикоз начинается с ухудшения внешнего вида ног. Когда патология достигает запущенных стадий, то развиваются осложнения. Вовремя начатое лечение избавляет пациента от необходимости оперативного вмешательства.

Варикоз на ногах имеет следующие стадии развития:

1. Нулевая стадия, когда человек жалуется на тяжесть в ногах, но при этом нельзя обнаружить расширенных сосудов.
2. 1 стадия характеризуется тем, что на ногах видны первые сосудистые звездочки.
3. 2 стадия – это этап прогрессирования патологии. Человек может обнаружить у себя признаки варикоза самостоятельно. Узелки на ногах увеличиваются после длительного сидения, а у женщин – после продолжительного ношения обуви на высоких каблуках.
4. 3 стадия характеризуется резко выраженными отеками.
5. На 4 стадии развиваются трофические изменения в ногах. Кожа из-за накапливания в ней пигмента постепенно изменяет свой цвет. Повреждения сосудов приводят к формированию трофических язв.

Причины появления

Варикозная болезнь нижних конечностей происходит из-за повышения венозного давления. Причины развития варикоза:

1. Тяжелая физическая работа, продолжительное пребывание тела в одном и том же положении.
2. Избыточный вес.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Употребление гормональных препаратов.
5. Нарушение работы эндокринной системы. Часто заболевание венозных сосудов развивается у женщин в климактерическом периоде. В организме снижается выработка эстрогенов, что и приводит к ухудшению работы клапанов.

Второстепенные причины развития варикоза:

1. Препятствование нормальному оттоку крови по венозным сосудам, что случается при беременности или развитии злокачественной опухоли.
2. Стрессы.
3. Воздействие алкоголя приводит к расширению просвета вен.
4. Формирование артериально-венозных соустий.
5. Интенсивные физические нагрузки. В группе риска находятся все, кто занимается тяжелой атлетикой.
6. Ношение неудобной одежды или обуви. Женщинам вредно носить узкую обувь на высоких каблуках.

В сосудах повышается давление, и нормальная работа клапанов нарушается. Следствием этого является формирование рефлюкса, т.е. обратного тока крови по венам.

Симптомы варикоза

Половина больных на начальных стадиях развития варикозного расширения вен даже не подозревает о его наличии, но первые признаки варикоза появляются уже на 1 или 2 стадии. Характерные симптомы:

• появление венозного рисунка в виде звездочек, линий на ногах;
• ощущение боли в ногах, тяжести или распирания;
• появление мышечных спазмов (часто они случаются ночью);
• отеки (появляются вечером, а у женщин усиливаются во время беременности);
• утомляемость.

Указанные симптомы варикоза проходят, если человек примет горизонтальное положение и приподнимет ноги. Но стоит ему встать, как вены опять утолщаются. Обостряются неприятные ощущения после длительного нахождения в стоячем или сидячем положении, в результате интенсивных физических нагрузок, продолжительного рабочего дня.

На 3 или 4 стадии варикоз проявляется дополнительными симптомами:

• выраженные отеки;
• многочисленные сосудистые звездочки;
• болевой синдром различной степени выраженности (ощущения могут быть стреляющими, пульсирующими), нередко к боли присоединяется сильный зуд;
• темные извитые вены на ногах;
• кожа ног становится сухой, в дальнейшем она темнеет, покрывается пятнами.

Как выглядит

Варикоз можно определить по характерным клубкам вен, выступающим над поверхностью кожи. Свойственно появление на ногах скрученных, расширенных и выпирающих сосудов. Дополнительно можно заметить, как на коже появляются пятна и звездочки темно-синего цвета. Они тоже свидетельствуют о развитии патологии сосудов.

При прогрессировании варикоза сосуды могут расширяться так, что начинают напоминать виноградные гроздья.

Диагностика

Диагноз варикоз ставится на основании жалоб пациента, осмотра нижних конечностей, лабораторных и инструментальных обследований. На ранних стадиях больные часто не обращаются в больницу, потому что отсутствие выраженных симптомов создает впечатление, что с сосудами все нормально.

Во время осмотра пациент должен обязательно находиться на ногах. В таком положении врачу легче определить наличие сосудистых нарушений и отклонений в нормальном токе крови. В зависимости от выраженности деформации вен, наличия сосудистого рисунка определяется стадия варикоза. Во время пальпации определяют:

• болезненность;
• плотность деформированных сосудов;
• протяженность патологических участков вен;
• наличие повышенной температуры в месте поражения.

Врач обязательно назначает дуплексное или доплерографическое сканирование сосудов. Специальная подготовка пациента к такой диагностической процедуре не требуется. С помощью УЗИ можно диагностировать варикоз на ранней стадии. Передовым методом диагностики сосудов является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Анализ крови требуется для определения количества эритроцитов и уровня гемоглобина. Превышение нормы тромбоцитов свидетельствует о нарушении свертываемости крови. Лейкоцитоз указывает на развитие в организме воспалительного процесса.

Лечение варикоза

Варикоз нижних конечностей лечится с помощью операции на измененных болезнью сосудах с использованием склеротерапии или медикаментами. Активно применяется лечебная физкультура и ношение лечебного трикотажа.

Важное значение в терапии болезни имеет правильное питание, обогащенное витаминами, позволяющее не допустить развития ожирения.

Медикаментозная терапия

Медикаментозные средства (кремы, мази, таблетки от варикоза применяются на ранних стадиях развития заболевания). Их назначают с целью:

• уменьшения боли;
• снятия отеков;
• улучшения работы клапанов вен;
• повышения тонуса стенок вен;
• восстановления нормального кровотока;
• недопущения развития осложнений варикозной болезни.

Все препараты при правильном применении не вызывают побочных эффектов.

Народные средства

Народные способы лечения болезни имеют преимущества:

• устраняют причины возникновения заболевания;
• не имеют противопоказаний;
• имеют в своем составе большое количество витаминов;
• доступны для всех пациентов.

Для лечения больных вен применяется конский каштан. Экстракт из него входит в состав кремов, гелей против варикоза.

Хирургическое вмешательство

При оперативном вмешательстве происходит удаление пораженных вен. Это не препятствует нормальному кровообращению и не представляет опасности для организма. Нагрузку берут на себя глубокие вены, которые и компенсируют отсутствующие поверхностные кровеносные сосуды.

Больному может назначаться и склеротерапия. Принцип операции состоит в том, что в сосуд вводят препараты, склеивающие его стенки и закрывающие просвет.

Профилактика

Чтобы предупредить варикоз, требуется:

• делать перерыв при сидячей или стоячей работе;
• отказаться от привычки закидывать ногу на ногу во время сидения;
• не носить тесную, облегающую одежду;
• женщинам отказаться от ношения обуви на шпильках;
• бороться с запорами, вводя в рацион продукты, нормализующие функции кишечника;
• заниматься плаванием;
• на время ночного сна приподнимать ноги (примерно на 20 см выше уровня сердца);
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• в день выпивать не меньше 2 л воды, чтобы избежать обезвоживания;
• не злоупотреблять солнечными ваннами.

Компрессионная терапия

Варикозное расширение вен нижних конечностей предполагает ношение специального трикотажа или эластичных бинтов для уменьшения нагрузки на вены и исключения застоя крови.

При выборе компрессионных изделий учитывается степень развития варикоза и особенности строения ног. Компрессионная терапия может назначаться при любой стадии развития заболевания.

Диета

Чтобы не допустить прогрессирование болезни, назначаются продукты, укрепляющие стенки сосудов. В рацион должны входить все фрукты или ягоды, богатые витамином С. Следует увеличить в ежедневном меню количество морепродуктов – мидий, устриц, креветок.

Важное место в лечебном питании занимают листовые овощи, чечевица, сельдерей, яблоки, овсянка.

Они обеспечивают нормальную работу кишечника, устраняют запоры. Кроме того, эти блюда способствуют похудению, что необходимо при лечении варикоза.

Осложнения варикозного расширения вен

Осложнения проявляются на запущенных стадиях развития болезни. Они представляют опасность для здоровья и жизни пациента. О развитии осложнений варикоза косвенно могут свидетельствовать такие симптомы, как повышение температуры тела (причем не только в области поражения), слабость, резкие боли в ногах при варикозе.

Трофические язвы

Они появляются при выраженной декомпенсации оттока крови. Происходит повышение проницаемости стенки сосуда, из-за чего кожа темнеет. При прогрессировании патологического процесса появляется белесоватое уплотнение, а в результате травм риск развития язвы существенно повышается.

Для терапии варикоза необходимы меры, направленные на активизацию роста элементов соединительной ткани. Назначается ношение эластичного бинта. Показаны витамины, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты, системные энзимы, средства, улучшающие жировой обмен.

Тромбофлебит

При таком заболевании образуются сгустки, закупоривающие просвет в сосудах, расположенных под кожей. Одновременно происходит воспаление стенки вены. Симптомы тромбофлебита:

• покраснение пораженной вены;
• сильная боль;
• появление субфебрильной температуры;
• уплотнение мягкой ткани, ощущаемое при пальпации.

Такое сосудистое заболевание требует срочной госпитализации пациента и экстренного оперативного вмешательства.

Варикоз при беременности

Беременность является наиболее распространенной причиной развития заболевания у женщин. Патология возникает из-за:

• перестройки гормонального баланса в организме, что делает сосуды хрупкими;
• нарушения работы венозных клапанов;
• повышения веса;
• наследственности;
• неправильно подобранной обуви и одежды для беременных;
• гиподинамии (недостаток движения вызывает застой крови в сосудах нижних конечностей, что приводит к развитию варикоза).

В период беременности можно носить компрессионное белье. Следует включить в рацион богатые витаминами блюда.