Методы диагностики заболеваний поджелудочной железы

Диагностика заболеваний поджелудочной железы применяется с целью выявления нарушений в работе данного органа. Дифференциальные методы являются наиболее важными и позволяют определить опасные патологии на ранней стадии развития.

Показания и противопоказания

Показаниями для диагностики поджелудочной железы являются:

• боли в животе, сопровождающиеся расстройствами пищеварения;
• подозрение на злокачественную или доброкачественную опухоль при увеличении поджелудочной;
• нарушение функции органа, сопровождающееся тошнотой и рвотой, расстройствами стула;
• воспаление поджелудочной железы, при котором присутствует общее плохое самочувствие, приступообразные боли и потеря аппетита.

Исходя из клинической картины может быть назначена дифференциальная диагностика, которая позволяет выявить сопутствующие заболевания ЖКТ. Врачи могут отказаться от проведения того или иного исследования, если у пациента присутствуют противопоказания, главные из которых:

• острые психические нарушения;
• кишечная непроходимость (противопоказание для проведения зондирования);
• синдром острого живота;
• состояние комы.

Первичная диагностика по симптомам болезни

Первичная диагностика основывается на жалобах, которые предъявляет пациент, и на внешних признаках, указывающих на неполадки в работе поджелудочной.

В первую очередь врач учитывает:

1. Присутствие характерных признаков. Гастроэнтеролог расспрашивает больного и выявляет клиническую картину, которая свидетельствует о нарушении функций поджелудочной железы.
2. Ощущения при пальпации. Специалист оценивает состояние брюшной полости при воздействии. Если пациент ощущает боль при пальпации, а мышцы живота при этом перенапряжены, то можно предположить наличие патологического процесса. Особенно важно учесть присутствие дискомфорта с левой стороны от пупка.
3. Внешний вид больного. При заболеваниях поджелудочной железы присутствуют характерные изменения цвета кожных покровов. Человек выглядит бледным и уставшим.

Инструментальные методы обследования

Чтобы поставить точный диагноз, врач использует такие инструментальные методы исследования, как компьютерная томография, рентгенография, УЗИ. Последний способ используют наиболее часто, он позволяет выявить отклонения в нормальной структуре органа.

МРТ и КТ применяют, когда возникают спорные моменты и необходимо детальное изучение поджелудочной железы.

При этом есть возможность увидеть даже незначительное увеличение головки, тела и хвоста.

Лабораторная диагностика заболеваний поджелудочной железы

Лабораторная диагностика является важной составляющей определения отклонений от нормы в работе пищеварительной системы. При наличии различных патологий в желчных протоках (деформации, закупорки, перегибов), приводящих к возникновению билиарного панкреатита, назначают анализы, которые помогают выявить функциональные расстройства.

Важным считается исследование кала. При этом выявляется количество непереваренной клетчатки, которое указывает на расстройство функции поджелудочной железы. При выраженном воспалительном процессе и поражении органа изменяются и лабораторные показатели крови. Увеличивается количество лейкоцитов.

Сдача анализов

Биохимический анализ крови позволяет выявить активность панкреатических ферментов (альфа-амилазы, липазы и протеазы), с помощью которых осуществляется расщепление жиров, белков и углеводов. Повышение уровня свидетельствует о поражении органа. Альфа-амилаза также определяется и в моче. Если количество этого вещества повышается, то можно говорить о присутствии гиперсекреции. Важно суммировать результаты анализа кала, крови и мочи.

 Что показывает анализ мочи на диастазу: показатели нормы и отклонений.

Нагрузочные тесты

Для диагностики заболеваний поджелудочной железы применяют следующие нагрузочные тесты:

1. Глюкозотолерантный. Данный тест позволяет определить способность органа контролировать уровень глюкозы. Сначала у пациента производится забор анализа крови натощак. Затем человек выпивает стакан подслащенной воды и каждые 3 часа осуществляется контроль уровня сахара. Если показатели постепенно не снижаются, то это свидетельствует о нарушении эндокринной функции.
2. Солянокислый-масляный. Такой тест проводится для диагностики экзокринной функции, т. е. врач отслеживает выработку ферментов. При этом с помощью зонда в полость двенадцатиперстной кишки помещают смесь соляной кислоты и оливкового масла.
3. Секретин-панкреозиминовый тест. Данный вид исследования схож с предыдущим. В двенадцатиперстную кишку вводят смесь секретина и панкреозимина. Такие вещества активируют работу поджелудочной железы. В ответ на стимуляцию начинает выделяться секрет, объем которого и оценивает гастроэнтеролог.

[morkovin_vg video=”InwgHSaamuI;QGj5qgTEVVo;TIb4SrrQbxE”]

Для точной постановки диагноза используют 2 теста.