Каким должно быть лечение печени и поджелудочной железы?
Показания к терапии
Перед лечением требуется комплексное обследование. Показаниями к нему являются:
- желтушность кожных покровов;
- боль в подреберье или подложечной области;
- тошнота;
- рвота;
- нарушение стула;
- обесцвечивание кала;
- повышение температуры тела;
- вздутие живота;
- потеря массы тела;
- сильная слабость;
- горькая отрыжка;
- неврологические симптомы;
- наличие кожной сыпи;
- зуд;
- покраснение ладоней;
- отсутствие аппетита.
Более полное обследование и лечение врачи назначают в том случае, если в процессе скрининговых исследований были выявлены изменения показателей крови и мочи. Показаниями к лечению являются следующие заболевания печени и поджелудочной:
- наличие воспаления (гепатит или панкреатит);
- стеатоз;
- цирроз;
- кисты;
- гепатоз;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- паразитарные инфекции (лямблиоз, описторхоз, амебиаз, эхинококкоз);
- абсцессы;
- печеночная недостаточность;
- фиброз.
[morkovin_vg video=”P1R43kDc9oQ;WeAruDdTWtM”]
Данные диагнозы подтверждаются инструментальными и лабораторными исследованиями. Наличие гиперэхогенности, изменение показателей крови и мочи (повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия), увеличение размеров поджелудочной и печени, наличие жировой инфильтрации или новообразования – все это показания к проведению комплексного лечения.
Где можно лечить
Терапия при патологии печени и поджелудочной проводится в лечебном учреждении или в амбулаторных условиях. Чаще всего госпитализация требуется при острых воспалительных и злокачественных заболеваниях. Больных госпитализируют в отделение гепатологии или гастроэнтерологии.
Амбулаторное лечение проводится на дому после консультации врача. Нередко терапия осуществляется в санатории или на курорте. Это возможно при умеренных расстройствах функций печени и поджелудочной железы. Санаторно-курортное лечение полезно в фазе ремиссии. В санаториях лечатся минеральными водами, проводят различные оздоровительные процедуры (массаж, физиотерапия, ванны). Подобная терапия не может заменить медикаменты или хирургическое вмешательство.
Использование медикаментов
При подборе препаратов обязательно учитываются:
- возраст больного;
- переносимость компонентов;
- масса тела;
- наличие сопутствующей патологии.
При заболеваниях печени и поджелудочной железы могут назначаться таблетки, капсулы и растворы для инъекционного введения. Наиболее часто применяются следующие медикаменты:
- системные антибиотики широкого спектра действия;
- противопаразитарные препараты;
- анальгетики;
- спазмолитики;
- НПВС;
- противовирусные препараты;
- желчегонные;
- лекарства, повышающие устойчивость клеток печени к агрессивным факторам;
- препараты интерферона;
- иммунодепрессанты;
- антигистаминные;
- ферменты;
- противорвотные;
- цитостатики;
- растворы электролитов, глюкозы и декстрана;
- дезактиваторы панкреатических ферментов;
- блокаторы протонной помпы;
- антациды;
- сорбенты;
- препараты лактулозы;
- эубиотики;
- системные кортикостероиды;
- препараты калия, кальция и магния.
Этиотропная терапия направлена на борьбу с возбудителем инфекции. При бактериальной природе заболевания печени или поджелудочной назначаются цефалоспорины, макролиды, карбапенемы и фторхинолоны. Если причиной стала вирусная инфекция, то в схему лечения включают Рибавирин, Триворин или Ребетол.
Практически всегда патология печени и поджелудочной сопровождается болевым синдромом. Для его устранения используются спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа), НПВС (Диклофенак ретард, Ибупрофен), анальгетики (Анальгин, Баралгин) и наркотические средства (Трамадол, Промедол, Фентанил). При рвоте и тошноте в схему лечения включают прокинетики.
Эти лекарства нормализуют моторную функцию органов пищеварения. К ним относятся Мотилак, Мотилиум, Перинорм и Церукал. При патологии печени и поджелудочной железы часто затрудняется выведение желчи. В данном случае в схему лечения включают препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урдокса, Урсофальк, Урсосан и Урсодез). Многие желчегонные противопоказаны при выраженном нарушении функции печени и поджелудочной.
При избыточном образовании газов в брюшной полости назначается Эспумизан. Это лекарство обладает ветрогонным действием.
При аутоиммунной природе воспалительных заболеваний печени и поджелудочной назначаются иммуносупрессанты (Имуран) и кортикостероиды (Преднизолон Никомед).
Заболевания печени и поджелудочной часто приводят к нарушению процесса пищеварения и возникают вследствие дисбактериоза. Таким людям назначаются эубиотики (Линекс, Хилак Форте). Они содержат готовые молочнокислые бактерии, необходимые для расщепления питательных веществ. При злокачественной патологии печени и поджелудочной могут применяться токсические лекарственные препараты, убивающие раковые клетки. К ним относятся Нексавар и Гемцитабин.
Растительные препараты
При заболеваниях печени и поджелудочной часто назначаются лекарства растительного происхождения. Они безопасны и имеют меньше побочных эффектов. К таким препаратам относится Хофитол. Он оказывает желчегонное и диуретическое действие. В состав лекарства входит сухой водный экстракт листьев артишока. Лекарство выпускается в форме раствора и таблеток.
К растительным препаратам относятся Силимар, Лив.52, Силибинин, Легалон и Карсил. В их состав входит расторопша. Она укрепляет мембраны клеток, оказывает антиоксидантное действие, стимулирует синтез белка и образование желчи, нейтрализует действие токсических веществ.
Ферменты
Для улучшения пищеварения при патологии печени и поджелудочной назначаются ферментные препараты (Креон, Мезим, Фестал, Панзинорм). Они применяются в фазе ремиссии, когда отсутствует болевой синдром.
Гепатопротекторы
Часто в схему лечения включают гепатопротекторы. Они необходимы для восстановления печеночных тканей. В группу гепатопротекторов входят такие препараты, как Гептрал, Эссенциале форте Н, Дипана, Гептор, Прогепар и Гепатосан.
Лечение печени и поджелудочной железы ультразвуком
В лечении печени и поджелудочной широко применяются физиопроцедуры. Воздействие ультразвуковыми волнами позволяет улучшить обменные процессы и устранить воспаление. Физиотерапия не проводится при выраженном болевом синдроме. Наряду с ультразвуком часто применяются индуктотермия, электрофорез и гальванизация.
Диета
При поражении печени и поджелудочной требуется лечебное питание. Чаще всего назначается стол №5 по Певзнеру. Главными задачами лечебного питания являются стимуляция отхождения желчи, регулирование жирового обмена. Используют рецепты, предусматривающие тушение, варку или запекание. Нужно есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Исключают из меню жирные сорта рыбы и мяса, копчености, алкоголь, субпродукты, сало, консервы, колбасы, горькие овощи, грибы, шпинат, капусту, маринады, бобовые, сладости и приправы.
Народные средства
Вспомогательным способом лечения является использование народных средств в виде трав. При патологии печени и поджелудочной железы помогают расторопша, одуванчик, крушина, пастернак, тысячелистник, пижма, календула, боярышник, душица, петрушка, чистотел, крапива, полынь, софора японская, золотой ус и тутовник. Из них готовятся настои, отвары и настойки для приема внутрь.
Лекарственные травы для печени и поджелудочной железы: рецепты
Осложнения после лечения печени и поджелудочной железы
При несвоевременном или неправильном лечении заболеваний печени и поджелудочной железы возможны следующие последствия:
- Рецидив.
- Желтуха.
- Снижение массы тела.
- Нарушение стула.
- Печеночная недостаточность.
- Замена функциональной ткани соединительной.
- Малигнизация.
Правильной работы органов можно добиться, соблюдая назначенную врачом схему терапии.
Профилактика
Чтобы предупредить патологию печени и поджелудочной, нужно:
- исключить контакт с токсическими веществами;
- отказаться от алкоголя и курения;
- принимать витамины;
- придерживаться правильного питания;
- мыть руки перед едой;
- пить только кипяченую воду;
- мыть овощи, ягоды и фрукты перед употреблением;
- отказаться от пирсинга и татуировок;
- исключить случайные половые связи;
- не принимать наркотики.
Для предупреждения заболеваний печени может проводиться вакцинация.