Как правильно использовать препарат Панкреатин при панкреатите
Показания к применению
Панкреатин помогает расщеплять жиры, белки и углеводы, когда происходят нарушения в процессе пищеварения прежде всего при хронической форме панкреатита и при обострении воспаления поджелудочной железы, а также при:
- гастритах, дуоденитах, гастроэнтеритах, колитах;
- заболеваниях печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей;
- муковисцидозе;
- ферментной недостаточности после частичного удаления желудка, 12-перстной кишки.
Панкреатин эффективен и при чрезмерном употреблении жирных продуктов. Он быстро устраняет симптомы пищеварительных сбоев: изжогу, отрыжку, тошноту, метеоризм, диарею. Применяется препарат в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта методами УЗИ или рентгенографии.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество отечественного медикамента – панкреатин. Это экстракт, сырьем для его производства являются поджелудочные железы свиней, коров или быков. Лечебная характеристика вещества обусловлена наличием в нем 3 главных ферментов:
- Липазы (с энзимной активностью не менее 140 ЕД), расщепляющей липиды на жирные кислоты, глицерин и способствующей усвоению жирорастворимых витаминов А, E, D, K.
- Альфа-амилазы (не менее 1500 ЕД), преобразующей углеводы в моносахара.
- Протеазы (не менее 25 ЕД), превращающей сложные белки в аминокислоты.
Панкреатин содержит вспомогательные ингредиенты в кишечнорастворимой оболочке, которая защищает его от растворения желудочным соком. Форма выпуска препарата – красновато-розовые или коричневые таблетки, капсулы, драже, расфасованные в упаковках по 20, 50, 60 шт.
Способ применения и дозы
Медикамент эффективно начинает действовать только тогда, когда поступает в 12-перстную кишку вместе с частично переваренной пищей, иначе Панкреатин не будет выполнять свое предназначение. Поэтому необходимо принимать его внутрь во время либо сразу после еды и обязательно запивать водой. Разжевывать препарат нельзя.
Дозировку лекарства должен подбирать только врач. Важно учитывать степень энзимной недостаточности поджелудочной железы и возраст пациента. Взрослым рекомендуется принимать Панкреатин от 1 до 3 таблеток, капсул или драже 3 раза в сутки.
Побочные действия
Возникают они редко, в 1 из 10000 случаев. Возможны:
- аллергические реакции;
- ощущение тяжести в желудке, тошнота, метеоризм, диарея, а также запор (особенно у детей);
- формирование камней, падение уровня гемоглобина в крови из-за дефицита железа;
- при длительном приеме препарата в высоких дозах – образование в толстом кишечнике стриктур (сужений);
- индивидуальная гиперчувствительность к ингредиентам медикамента.
Влияния на управление транспортным средством Панкреатин не оказывает.
Противопоказания
Препарат не следует принимать при наличии:
- острого панкреатита;
- обострения хронического воспаления поджелудочной железы;
- острого гепатита;
- кишечной непроходимости;
- гиперчувствительности к ферментам, которые содержит это лекарство.
Беременность и лактация
В период вынашивания ребенка допускается применение медикамента при наличии:
- хронического панкреатита в стадии ремиссии;
- гастрита с пониженной кислотностью желудочного сока;
- проблем с перевариванием пищи из-за патологий печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей;
- направления на рентгенографию или УЗИ брюшной полости.
При грудном вскармливании Панкреатин разрешается принимать, если он назначен лечащим педиатром.
Применение в детском возрасте
Фармацевтические фирмы дают рекомендации, которые несколько отличаются друг от друга. Например, такие компании, как санкт-петербургский “Фармпроект”, тюменский “Химфармзавод” и пензенский “Биосинтез” в инструкциях по применению указывают, что Панкреатин можно назначать детям с 6 лет. А московская фирма «АВВА-РУС» допускает применение производимого ею препарата с 3 лет, младше – с осторожностью. У детей до 2-3 лет может возникнуть непереносимость некоторых веществ в оболочке медикамента и даже кишечная непроходимость.
Кроме того, ни таблетки, ни капсулы, ни драже нельзя делить на более мелкие части. Иначе ферменты будут нейтрализованы в желудке соляной кислотой. Для детей следует приобретать препарат в микрогранулах или микросферах. Поскольку они гораздо меньше стандартных таблеток, малыши легко их проглатывают.
Длительность лечения
Для профилактики или устранения последствий обильного застолья Панкреатин можно принимать в разовых дозах или 1-2 дня. Если же он применяется с лечебной целью, курс может составить 1-3 месяца. А при назначении заместительной терапии медикамент необходимо принимать много лет или пожизненно. Если он применяется длительно, дополнительно назначается препарат железа.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарства-антациды, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока, снижают эффективность Панкреатина и препятствуют усвоению препаратов железа.
Совместимость с алкоголем: спирт стимулирует синтез панкреатических ферментов и одновременно вызывает в протоках спазмы. Одна часть энзимов возвращается в поджелудочную железу, которые начинают переваривать ее саму. Другая часть поступает в кровоток, оказывая разрушительное воздействие на мозг, сердце, легкие, почки, печень. Поэтому Панкреатин, принимаемый на фоне алкоголя с жирной закуской, усугубляет патологические изменения в организме.
Передозировка
Существенное превышение дозировок препарата не является опасным для жизни. Однако в крови возрастает концентрация мочевой кислоты, изменяется ее формула, нарушается водно-солевой баланс. Необходимо отменить Панкреатин и провести симптоматическую терапию.
Условия отпуска из аптек
Препарат продается без рецепта.
Условия хранения
Лекарство нужно хранить в сухом, темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше +25°С.
Срок годности
Препарат сохраняет свои лечебные качества в течение 3 лет с даты производства.