Способы и методы временной остановки кровотечений

Сильные кровотечения во время непредвиденных повреждений являются одним из самых сложных и опасных явлений, поэтому временная остановка кровотечения перед прибытием бригады профессиональных медиков – необходимое условие первой медицинской помощи и залог благополучного лечения в дальнейшем.

Существуют различные повреждения организма, которые могут спровоцировать сильное кровотечение. Внешние кровотечения не так опасны, как внутренние, но при неправильной и несвоевременной их остановке, существует риск появления серьезных и необратимых последствий.

Кровоостанавливающая методика

Методы временной остановки кровотечения имеют свои характерные особенности для каждого вида и места повреждения. При очень сильном кровотечении пострадавшему необходимо пережать пальцами артериальный сосуд выше места повреждения, там, где он ближе всего соприкасается с костью.

Если ранение произошло в области головы или шеи, артерии прижимаются ниже раны, при этом, сонную артерию прижимают над ключицей у внутреннего края грудинно-сосцевидной мышцы к отросткам шейных позвонков. Челюстную артерию зажимают к низу челюсти на границе трети средней и задней части. Височную артерию – выше слухового аппарата к передней части височной кости.

Сжимание артерии, которая находится под ключицей, осуществляется от основания ключично-сосцевидной грудинной мышцы к первому подключичному ребру. Подмышечные артерии – к плечевой кости, которая находится во внутренней части плеча сверху.

Сильное кровотечение, которое произошло в результате повреждения ног можно остановить, прижав бедренную артерию в паху к лонной кости, подколенную артерию – в ямке под коленом к бедренной кости. Остановка наружного кровотечения путем прижимания пальцами называется временной, потому что, ввиду быстрого утомления пальцев, она не может происходить длительное время.

Одним из обязательных атрибутов для временной остановки крови является жгут или резиновая трубка, ремень, подтяжки и другие приспособления. Чтобы не происходило сдавливания нервов, место накладывания кровоостанавливающих приспособлений необходимо обернуть тканью. Сдавливающие манипуляции проводят до того момента, пока не остановится кровь или не исчезнет пульсирование артерии ниже места повреждения. По причине возможного обескровливания тканей, жгут нельзя держать более двух часов. При необходимости, жгут распускают, прижимая пальцами артерию, и накладывают в другом месте.

Если человек получил ранение на улице в холодное время года, то при накладывании жгута, его конечность необходимо утеплить.

Существуют некоторые рекомендации, помогающие правильно использовать жгуты:

• применять жгут можно только при сильном артериальном кровотечении;
• накладывают жгут ближе к ране;
• нельзя оставлять жгут на ране более 2 часов у взрослых и более часа у детей;
• на жгуте необходимо указывать дату и время его наложения;
• затягивание жгута осуществлять только до момента остановки крови.

Другие кровоостанавливающие способы

Временная остановка наружного кровотечения может осуществляться и другим способом – путем фиксированного сгибания конечностей с использованием специального валика. Его укладывают в подмышечную впадину, локтевой и другие сгибы и фиксируют конечность, чтобы валик пережал артерию. Перед остановкой кровотечения из раны, которая находится под ключицей, перед накладыванием валика, обе руки как можно дальше отводят назад и связывают.

Можно обозначить основные способы остановки кровотечения, которые осуществляют:

• при помощи тампонады;
• при помощи давящей повязки или жгута;
• используя пальцевое прижатие артерии;
• сгибанием конечности.

При более серьезных ранениях, когда кровотечение сложно остановить общепринятыми способами – при повреждении печени, селезенки и других внутренних органов, на место кровотечения накладывают тампон из стерильного материала или используют кровоостанавливающий зажим. Эта методика имеет больше преимуществ, чем другие способы остановки крови, так как в данном случае пережимается непосредственно одна поврежденная артерия.

Если рана не глубокая и особой опасности не представляет, достаточно перевязать только кровоточащий сосуд.

При внешних повреждениях вен сдавливающую повязку накладывают ниже этих мест, сильно пережимая, что дает возможность остановить венозное кровотечение, но при условии, что пульс на поврежденной конечности будет прощупываться. При оказании данного вида помощи, необходимо придать конечности возвышенное положение. Слабое венозное и капиллярное кровотечение можно остановить, используя мягкий подручный материал, не применяя особой силы при сдавливании. Положение конечности в данном случае – приподнятое.

Возвышенное положение поврежденной конечности по отношению к уровню тела – это обязательное условие, при котором уменьшается приток крови к ране и снижается давление в сосудах.

Медикаментозные средства для остановки крови

Главной задачей при использовании препаратов для остановки крови является уменьшение просвета сосудов и повышение свертываемости крови. Для этой цели применяют препараты местного действия – Антипирин, 3% раствор перекиси водорода, Йодоформ, которые используют для орошений и присыпок открытых ран. Достаточно эффективными местными препаратами считают порошок Тромбина, Эфедрина и фибринную пленку.

Кровоостанавливающие препараты хорошо подходят как людям, так и животным. Самыми распространенными средствами, благодаря которым можно осуществлять и внешнюю и внутреннюю терапию, в медицинской практике используются такие препараты как Андреналин, кальция хлорид (10% раствор), 10 % раствор Эрготина.

С успехом при остановке крови в условиях лечебного учреждения используют свежезамороженную плазму, которая способствует быстрой свертываемости крови. Используют и антигемофилические препараты: Криопреципитат, Дицинон (Этамзилат), Викасол, Протамина сульфат.

Успешно применяют при раневых кровотечениях и острой кровопотере ингибиторы протеаз. Нормализуют внутрисосудистую свертываемость антиферментные препараты – Контрикал, Гордокс, Трасилол.

Их вводят внутривенно при помощи капельницы. Эффективно на работу свертывающей системы организма влияет и аскорбиновая кислота, которая регулирует проницаемость капилляров и нормализует окислительно-восстановительные процессы.

Для остановки кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода, при маточных кровотечениях применяют утеротонические средства, к которым относятся Окситоцин и Питуитрин. Кроме того, сокращение матки и, в результате этого, снижение кровотока в воротной вене, вызывают препараты Эргометрин и Метилэргометрин при их внутривенном и внутримышечном введении.

Следует помнить, что окончательная остановка кровотечения может быть осуществлена только в условиях стационара. Ни в коем случае не стоит заниматься этим в домашних условиях или без консультации врача-гематолога. В хирургическом отделении стационара врачи проводят общеклинические обследования и диагностические мероприятия на предмет сопутствующих осложнений в результате кровопотери.

Остановка кровотечений фитосредствами

Лекарственные растения являются очень эффективными средствами, которые успешно применяют для внутренней и наружной терапии против кровотечений в виде отваров и настоек.

Самым эффективным и широко используемым растением при кровотечениях разного вида является ромашка обыкновенная, которая оказывает вяжущее и кровоостанавливающее действие.

Крапива двудомная является лидером среди лекарственных растений с кровоостанавливающим действием.

При остановке наружных раневых кровотечениях многие века использовали подорожник полевой. При внутренних кровотечениях употребляют внутрь настои и отвары тысячелистника. Для заживления открытых ран очень помогает хвощ полевой.

//www.youtube.com/watch?v=HrOaHrr35E8

Применение лекарственных растений с целью быстрой остановки крови необходимо обязательно проводить под контролем врача и только в совокупности с другими методами гемостаза. Также, не стоит забывать и о том, что сборы этих трав должны приобретаться только в аптеках.