Лимфоциты в анализе крови

Лимфоциты являются тем кирпичиком, из которых складывается иммунная система, и естественно, что лимфоциты в крови способные сообщить о многих процессах, происходящих в организме. Как и большинство элементов в человеческом организме, они имеют свою норму, а любое отклонение от нормы может трактоваться в виде нежелательных явлений, которые следует исследовать для диагностирования заболеваний.

Лимфоциты в крови могут изменяться как количественно, так и качественно. Любые изменения дают почву специалисту для постановки предварительных диагнозов. Изменения этого клеточного состава – это признак каких-то процессов, происходящих в организме, которые необходимо правильно расшифровать для проведения своевременного и эффективного лечения. Анализ крови на лимфоциты – это важный диагностический инструмент для специалиста.

Сущность лимфоцитов

Лимфоциты представляют собой иммунные клетки, т.е. лейкоциты агранулоцитовой группы. Они являются основными элементами, обеспечивающими образование антител (гуморальный иммунитет), контактное воздействие на пораженные клетки (клеточный иммунитет), регулирующими функционирование других клеток иммунной системы. Другими словами, лимфоциты несут ответственность за приобретенный иммунитет человека.

Лимфоциты составляют почти треть всех лейкоцитов взрослого человека, и почти половину – в детском возрасте. Однако свободно путешествует по кровяным сосудам примерно 2% их количества, а остальные связаны в тканях организма.

По морфологическим особенностям классифицируется 2 типа лимфоцитов: гранулярный вид (NK-клетки и делящиеся клетки лимфоидного типа – лимфобласты и иммунобласты) и малый вид (Т-клетки и В-клетки). Исходя из основного функционального назначения, выделяются следующие типы:

1. В-клетки: обеспечивают гуморальный иммунитет – встречают чужеродные антигены и производят соответствующие антитела в виде молекул белка – антагонистов вторгшихся структур.
2. Т-клетки: обеспечивают клеточный иммунитет; подразделяются на два подвида: Т-хелперы (помощники), ускоряющие производство антител и Т-супрессоры, блокирующие эту выработку.
3. NK-клетки: на них лежит обязанность контроля качества клеток организма при обнаружении клеточной патологии, они стремятся разрушить ненормальные клеточные структуры.

Норма лимфоцитов

Уровень лимфоцитов в крови выражается в абсолютной величине (количество клеток в объеме, 1 мкл крови) или в относительном выражении (% от всего числа лейкоцитов). Норма таких клеток значительно изменяется с возрастом. Ниже приведены нормы в абсолютных и относительных единицах для разных возрастных групп.

У новорожденного относительный уровень лимфоцитов может достигать в норме 76%. При этом у людей разного возраста норма В-лимфоцитов в крови от всех лимфоцитов составляет 8-20%; Т-клеток – 65-80%; NК-клеток – 5-20%.

Процессы в лимфоцитах

Количественное или качественное изменение в клетках иммунной системы может быть результатом первичного воздействия – разрушения тканей под воздействием агрессивных факторов или вторичного поражения – ответная реакция организма. Что бы не являлось причиной таких изменений, они всегда сопровождаются патологической реактивностью организма, иммунного или аллергического типа. При различных процессах могут обнаруживаться характерные изменения:

• повышение или уменьшение числа лимфоцитов по сравнению с нормой;
• возникновение поражений дегенеративного характера в клетках;
• концентрация в крови незрелых антител.

Повышение числа лимфоцитов

Повысить число лимфоцитов в крови способны различные патологии, а самому процессу такого повышения присвоено наименование лимфоцитоз. Если анализ крови показывает превышенное количество лимфоцитов в крови, то этот факт может указывать на формирование и развитие некоторых серьезных болезней:

1. Заболевания инфекционного характера: коклюш, корь, ветряная оспа, малярия, токсоплазмоз, тиф, мононуклеоз, вирусный гепатит, туберкулез, сифилис.
2. Постинфекционный лимфоцитоз: адаптационный период после острых инфекционных реакций.
3. Гиперчувствительность к заболеваниям типа бронхиальной астмы, гиперплазии тимуса, сывороточной болезни или обусловленная медицинскими препаратами.
4. Заболевания эндокринного характера: тиреотоксикоз, микседема, акромегалия, пангипопитуитаризм, болезнь Аддисона.
5. Нейтропения, проявляющаяся только в относительном показателе лимфоцитоза: агранулоцитоз, алейкия, анемия на почве дефицита В 12.
6. Лимфолейкозы.
7. Ряд других болезней: болезнь Крона, язвенный колит, васкулит, ваготония, неврастения.

Лимфоцитоз может проявиться в абсолютном выражении (общее увеличение числа лимфоцитов) или относительном значении (увеличение процентного состава лейкоцитов при неизменности количества).

Абсолютная разновидность проявления свойственна для обостренных инфекционных патологий, лимфатической саркомы и хронической стадии лейкоза. Относительная форма лимфоцитоза проявляется во время инфекционных поражений вирусного типа (грипп), гнойных воспалениях, брюшном тифе, бруцеллезе и т.п.

Повышение уровня лимфоцитов может сопровождаться структурным клеточным преобразованием. Так при лимфатической лейкемии клетки не могут достигнуть полного созревания, что нарушает их функциональные способности по борьбе с патогенными клетками. Уровень таких незрелых лимфоцитов в крови очень высок.

Лимфоцитоз может развиваться при аллергических реакциях. В этом случае он сочетается с увеличением концентрации эозинофилов. Уровень лимфоцитов возвращается в норму через 1-2 месяца после воздействия аллергена.

Понижение уровня лимфоцитов

В некоторых случаях наблюдается обратный процесс – снижение уровня лимфоцитов в крови или лимфопения. Это явление указывает на иммунодефицит – врожденный или приобретенный. Снижение лимфоцитов обусловлено разрушением тканей, участвующих в их выработке. Чаще всего, встречается относительная лимфопения (сепсис, пневмония, миепоз). Абсолютная ее разновидность встречается значительно реже.

При возникновении лимфопении (особенно у мужчин) можно заподозрить развитие следующих патологий:

1. Болезни инфекционного типа: СПИД, милиарный туберкулез, заболевания с гнойными процессами.
2. Наследственный иммунодефицит: синдром Вискотта-Олдрича, атаксия.
3. Болезни с уменьшением лимфоцитов: хлороз, апластическая анемия, нейтропения под воздействием облучения или токсического химического отравления.
4. Красная волчанка, спленомегалия.
5. Лимфосаркома, гранулематоз, синдром Ицепко-Кушинга, воздействие стресса, химиотерапии или лучевой терапии, некоторых медицинских препаратов.

//www.youtube.com/watch?v=mt3peF0IH4I

Лимфоциты при беременности

Во время беременности у женщин протекает процесс перестройки иммунной системы, в результате чего количества лимфоцитов и других лейкоцитов в крови значительно понижены, что необходимо для защиты ребенка от их влияния.

Лимфопения у женщин в этот период может иметь существенные значения, а уровень лимфоцитов снизиться до 16%.

Во время беременности блокируются, в основном, Т-помощники и В-клетки при повышении активности Т-супрессоров. Они и обеспечивают защиту плода, а лимфопению не следует принимать за патологию.

//www.youtube.com/watch?v=swDDq4DZBzU

Если анализ крови показывает появление лимфоцитоза или лимфопении, то это равноопасные сигналы для специалистов. Изменение уровня лимфоцитов выше или ниже нормы не является диагнозом болезни, но должно рассматриваться, как необходимость срочного обследования – УЗИ, томография, рентген и т.д. Такие отклонения явно указывают на опасные изменения в иммунной системе человека, то есть свое окончательное слово должен сказать специалист.