Как измерить температуру при аппендиците?
Расположение аппендицита в организме человека
Всем известно расположение легких, сердца, почек. Установление расположения органов желудочно-кишечной системы происходит сложнее. Общая длина кишечника взрослого человека насчитывает от 4 до 5 м.
При поиске аппендикса можно ориентироваться на область пупка и живота. Если провести воображаемую полосу по горизонтали от пупка и вокруг живота и прямую по вертикали от правого грудного соска и вниз, пересечение этих двух линий и будет местом расположения аппендицита. Но воспаленный аппендикс может немного сдвигаться, поэтому в предоперационный момент хирург обязан выяснить точное расположение отростка.
О первопричинах заболевания до сих пор нет единого мнения, поэтому существует несколько вариантов развития аппендицита. Основные факторы указывают на то, что начало болезни происходит, когда:
- закупоривается червеобразный отросток;
- происходят дефекты в стенках кишечника и его сосудах, создающие кровавые застои, приводящие к некрозу аппендикса;
- расширяется просвет кишки.
Аппендицит может иметь острую и хроническую формы, и в большей степени ему подвержены люди со следующими диагнозами:
- частыми запорами;
- сердечно-сосудистыми болезнями;
- заболеваниями инфекционного характера (кишечным туберкулезом, амебиазом);
- вредными привычками;
- заражениями в области малого таза у мужчин;
- постоянными гинекологическими воспалениями у женщин;
- врожденными сужениями просвета слепой кишки;
- тяжелыми формами ангины.
Симптомы, проявляющиеся при аппендиците
Основным признаком аппендицита являются режущие боли в области живота, после чего больного может тошнить, рвать. Рефлекторная рвота является ответом на боли. С увеличением отравления организма появляются запор или понос. Другим, не менее важным симптомом является повышение температуры тела. Он означает, что организм борется с инфекцией.
В основном гипертермия остается умеренной. Но иногда случается резкое повышение температуры при аппендиците выше 39°С, что является сверхнормой фебрильной лихорадки (37-38° С), или резкое ее падение. Невысокая температура вовсе не говорит о легком приступе аппендицита. Известны случаи, когда при температуре 37,5°С и даже ниже наблюдалась перфорация отростка. В некоторых случаях приступ может протекать и при нормальной температуре. А вот чрезмерное повышение температуры может указывать не на аппендицит, а на какое-либо другое заболевание (пневмония, тиф). Пульс в случаях средней тяжести соответствует температуре (80-100 ударов в минуту, правильный, хорошего наполнения). Расхождение пульса с температурой – признак, указывающий и на острый аппендицит, и на тяжесть инфекции.
Правила измерения температуры при аппендиците
Прямая кишка расположена в конечном отделе кишечника и, в отличие от других органов, довольно приближена к аппендиксу и чувствительна к отклонениям, происходящим в пищеварительной системе. Поэтому ректальная температура может сказать о начале аппендицита.
Медицинское сообщество считает, что резкое повышение температуры тела сигнализирует о начале воспалительного процесса в организме.
Рекомендуется измерить температуру 2 раза: через задний проход и под мышкой. Если ректальная температура превышает показатели, измеренные в подмышечной впадине, на 10° С, то это аппендицит. По-другому это называется симптомом Видмера.
Для получения максимально безошибочного результата нужно правильно подойти к измерению температуры в заднем проходе. Это лучше делать утром, как только больной просыпается и еще находится в состоянии покоя, так как всякая активность поднимает температуру в прямой кишке на несколько градусов. Лучшим и оптимальным для измерения будет ртутный градусник, поскольку у электронных градусников могут быт небольшие погрешности, которые недопустимы при диагностировании аппендицита. Замеры в подмышечной впадине также необходимо делать правильно, приблизительно через 15 минут после еды. Снимите теплую одежду. Из-за нее температура может подняться, а градусник – показать высокий и неправильный результат.
Дополнительное измерение температуры при аппендиците в прямой кишке позволяет прийти к максимально результативному и детальному представлению о состоянии всего организма. При подозрении на аппендицит можно самостоятельно замерить температуру в заднем проходе и предоставить медицинским работникам полученные значения, что поможет более точной и быстрой диагностике.


