Лечение пува-терапией при псориазе: принцип действия, показания и противопоказания

Пува-терапия относится к разновидностям фототерапии. Лечебный эффект наступает при пува-терапии обусловлен сочетанием мягкого ультрафиолетового излучения и растительных веществ. Широко используется пува-терапия для лечения кожной патологии (в частности псориаза). При лечении обычно наблюдается улучшение общего состояния больного и снижение количества кожных высыпаний.

Проводится пува-терапия в поликлинике или лечебном центре. Для каждого больного подбирается своя дозировка с учетом физиологических особенностей, типа кожи и веса. После первой процедуры доза облучения постепенно увеличивается. Общий курс лечения составляет обычно от 15 до 25 процедур: по 3 раза в неделю.

В виде фотосенсебилизаторов применяются синтетические и натуральные псоралены. Чаще всего это Оксорален или Аммифурин. В дальнейшем для поддержания лечебного действия назначаются повторные курсы терапии.

Просмотрев видео, можно узнать о других методах лечения псориаза.

Преимущества пува-терапии

Основная цель пува-терапии заключается в блокировке деления клеток, провоцирующих появление высыпаний. Поэтому данный метод имеет много преимуществ перед другими процедурами:

• быстрый результат;
• высокая эффективность;
• малый перечень противопоказаний;
• удобство в лечении;
• отсутствие привыкания;
• длительная ремиссия.

Для того чтобы достичь максимального эффекта, больной должен обязательно выполнять все предписания лечащего врача и не пропускать сеансы. Во время лечения псориаза у 90% людей наблюдалась положительная ремиссия, которая длилась от 6 месяцев до нескольких лет.

Способы лечения пува-терапией

Фотосенсибилизатор можно применять двумя способами:

1. внутрь в виде таблеток и капсул (вместе с пищей или молоком);
2. локально в виде ванны, крема, местного раствора.

Если применять фотосенсибилизатор внутрь организма, необходимо обязательно носить целый день очки от солнца, чтобы защитить роговицу глаз. Более предпочтительным считается местный способ, так как является простым в применении и действует именно на пораженный очаг.

Пува-терапия в виде ванны подразумевает погружение пациента в воду с раствором Метоксалена. Сразу же после ванны проводится ультрафиолетовое облучение на 15 минут. Такой способ хорошо подойдет для лечения маленьких детей, которые не могут принимать препарат внутрь.

Ре-пува-терапия включает в себя прием ретиноидов, таких как Этретинат и другие. При этом есть возможность использовать меньшую дозу ультрафиолетового излучения. Начинать принимать Этретинат необходимо уже за неделю до пува-терапии и продолжать до конца курса.

Показания и противопоказания к пува-терапии

Пува-терапия применяется для лечения таких заболеваний:

• псориаз;
• витилиго;
• грибовидный микоз;
• атопический дерматит.

Противопоказанием к пува-терапии считается гиперчувствительность к псоралену, особая чувствительность к свету, беременность и онкологические заболевания. Кроме того, с осторожностью следует применять пува-терапию пациентам со светлой кожей, слабым иммунитетом, почечной недостаточностью и уремией. Больным с патологиями сердца будет тяжело выстоять долгое время в кабинке во время всей процедуры.

Побочные эффекты

Побочные действия в виде рвоты, тошноты и болевых ощущений в животе возникают при неправильно подобранном лечении или неправильной дозировке. Такие явления носят кратковременный характер и могут самостоятельно проходить спустя определенный период времени.

Отдаленным побочным эффектом от пува-терапии является увеличение вероятности возникновения карциномы кожи. Также пува-терапия может способствовать развитию катаракты.