Персистирующий аллергический ринит – диагностика и лечение
Согласно новой классификации, предложенной Всемирной организацией здравоохранения, аллергическое воспаление носа подразделяют на два основных вида:
- персистирующий аллергический ринит;
- интермиттирующий аллергический ринит.
Эксперты этой же организации определили четыре точных критерия, по которым стала возможна диагностика этого заболевания:
- наличие выделений из носа (чаще всего это слизистые выделения);
- затрудненное дыхание через нос;
- чихание;
- чувство жжения в носовой полости.
Обязательным условием для диагностики этого состояния является наличие этих симптомов или более четырех дней в неделю, или более четырех недель в году.
В качестве аллергенов могут выступать не только аллергены жилищ (пыль, клещи, кошки, собаки, насекомые и т.д.), но и аллергены растений (пыльца, тополиный пух и др.), которые провоцирует обострение этого заболевания, которое плохо поддается лечению.
Диагностика персистирующего аллергического ринита
Для постановки такого диагноза помимо выявления вышеописанных симптомов на протяжении определенного отрезка времени, важно также установить и конкретный вид аллергена, который провоцирует обострение этого аллергического заболевания.
Определение вида аллергенного фактора возможно при постановке аллергических проб – кожные пробы, определение иммуноглобулинов класса Е, внутриносовой провокационный тест и многие другие, которые в обязательном порядке должен назначить врач.
Лечение
Кроме применения фармакологических средств, осуществляющих контроль за течением аллергии, обязательно прекратить дальнейшее поступление аллергена в организм.
К противоаллергическим препаратам, которые используют при этом заболевании, относят:
- антигистаминные средства (супрастин, диазолин, тавегил. Их использование может быть сопряжено с повышенной сонливостью и притуплением внимания. Азеластатин – препарат местного применения, лишенный побочных эффектов);
- глюкокортикостероидные препараты (беклометазон – самый современный препарат из этой группы);
- стабилизаторы тучных клеток (кромолин);
- препараты, вызывающие сужение сосудов (нафтизин);
- препараты блокирующие холинергическую стимуляцию (ипратропиум бромид);
- препараты, блокирующие лейкотриеновые рецепторы (монтелукаст, зафирлукаст).
С помощью этих препаратов острый аллергический ринит удается перевести в состояние ремиссии, а отсутствие контакта с аллергенами будет способствовать нормальному функционированию слизистой оболочки носа.

