Хроническая идиопатическая крапивница – причины, клиника, лечение

Хроническая идиопатическая крапивница – это заболевание, для которого характерно появление уртикарных высыпаний в течение более чем 6 недель при отсутствии установленной причины их возникновения.

Ранее считалось, что более 80-95% случаев этого заболевания являются идиопатическими. Однако получение новых знаний относительно патогенетических механизмов этого патологического состояния в последние годы позволило установить, что часто причиной рецидивирующей сыпи являются:

• аутоиммунные нарушения;
• онкологические заболевания;
• иммунодефициты;
• гормональные нарушения;
• воздействие физических факторов;
• вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные аллергены;
• средства химической промышленности.

Именно поэтому число случаев идиопатической формы заболевания снизилось, однако до сих пор у некоторых пациентов не удается выявить причины развития крапивницы в ходе лабораторного и инструментального обследования.

Симптомы заболевания

У пациентов с крапивницей на теле можно обнаружить эритематозную сыпь, возвышающуюся над поверхностью тела. Волдыри, являющиеся первичны элементами данной сыпи, бледнеют при надавливании. Такие высыпания сопровождаются зудом, особенно выраженным в ночное время. При микроскопическом исследовании поверхностных и глубоких слоев кожи можно обнаружить такие признаки воспаления как расширение капилляров и венул, отек коллагеновых волокон.

Уртикарная сыпь может появляться на любом участке поверхности тела. Если высыпания не проходят в течение 6 недель, появляются и исчезают с определенной периодичностью, возникает вопрос о постановке такого диагноза как хроническая рецидивирующая крапивница.

Лечение

Лечение хронической крапивницы должно начинаться с проведения детального обследования, направленного на выявление отклонений в иммунной систем организма пациента, обнаружение патологии щитовидной железы, признаков глистной инвазии. Немаловажно провести исследование на наличие хеликобактерной инфекции. Также рекомендуется выполнение провокационных проб с пищевыми и бытовыми аллергенами, воздействием физических факторов.

Основой лечения хронической рецидивирующей крапивницы является использование антигистаминных лекарственных средств. При этом предпочтение отдается более современным и безопасным при длительном использовании препаратам второго поколения.